Bol u grudima nije samo simptom infarkta: Bolesti i stanja koja se kriju iza stezanja u grudnom košu
- Uzrok bola u grudima mogu biti bolesti srca, pluća, organa za varenje, ali i mišićno-koštanog sistema
- Oštar bol u grudima može da ukazuje i na sifilis, ali i na herpes zoster
0:00
Bol u grudima je jedan od najčešćih razloga za odlazak kod lekara. Iako se obično pomisli na srčani udar (infarkt miokarda), uzroci bola u grudima mogu biti različitog porekla, te je najpre potrebno isključiti hitna stanja.
Bol u grudima nekad je simptom relativno bezazlenih stanja, kao što istezanje mišića grudnog koša usled napornog treninga, ali takođe može da ukazuje na veoma ozbiljna, ponekad i životno ugrožavajuća stanja kao što su srčani udar ili plućna embolija.
Bol u grudima, glavni znak srčanog udara, izostaje kod jedne grupe ljudi: Tihi infarkt ponekad liči na stomačni virus
Bol u grudima skriven simptom pankreatitisa: Upala gušterače može da ošteti rad više organa, a nekad je i prvi znak raka
Gorušica prvi simptom želudačne kile, kad prestane ona počinje bol u grudima: Prof. Bjelović detaljno o uklještenju hijatus hernije
Može da nastane zbog bolesti kako u grudnom košu, tako i abdomenu, ali i usled oboljenja organa za varenje i disanje, a ponekad je posledica psihološkog stanja. U nastavku su neki od najčešćih uzroka bola u grudima.
Srčani udar
Bol u grudima je najčešći simptom srčanog udara. Hitnu medicinsku pomoć treba potražiti ako pritisak u grudima traje duže od nekoliko minuta, a prate ga mučnina, otežano disanje ili stezanje u grudima ili levoj nadlaktici.
Treba imati na umu da žene obično imaju suptilne simptome srčanog udara. To znači da, pored bola u grudima, kod žena se javlja umor, bolovi u leđima i vrtoglavica, a koji mogu da ukazuju na srčani udar.
Angina pektoris
Angina pektoris nastaje zbog suženja krvnih sudova srca i manjeg dotoka krvi do srčanog mišića. Manifestuje kao bol, stezanje ili pritisak iza grudne kosti. Bol može da se širi ka vratu, u ramena, ka leđima. Prate ga vrtoglavica, znojenje, lupanje srca, otežano disanje. Može biti izazvan stresom, obilnim obrocima, napornim treningom, a nekad je znak drugog srčanog problema.
Napad panike
Bol u grudima često se javlja u epizodama paničnih napada, ali može se javiti i kod depresivnih ili anksioznih stanja. Pored bolova u grudima, javljaju se i kratak dah, ubrzan rad srca, utrnulost ruke ili stopala, vrtoglavica… Napad panike obično je izazvan stresnim događajem.
Herpes zoster
Bol u grudima zajedno sa bolnim osipom i plikovima na grudima ili leđima, simptomi su herpes zostera, koji uzrokuje isti virus koji uzrokuje i varičelu (ovčije boginje). Herpes zoster je virusna infekcija, koja izaziva bolan osip – šindre, a koji može da se pojavi bilo gde na telu.
Ukoliko su pogođeni nervi zida grudnog koša, bol može biti vrlo jak i intenzivan. Svako ko je imao varičelu, može da dobije i herpes zoster.
Kila
Kila (hernija ili bruh) predstavlja medicinsko stanje gde se deo unutrašnjeg organa ili tkiva ispupčuje kroz slabije mesto u okolnom mišićnom ili vezivnom tkivu, najčešće u trbušnom zidu. Kašalj, podizanje teškog tereta ili naprezanje tokom pražnjenja creva mogu izvršiti pritisak na ovo područje.
Simptomi kile mogu biti bol u grudima, bol u stomaku ili osećaj težine, nadimanje i gorak, kiseo ukus u zadnem delu grla. U većini slučajeva nije potrebno lečenje, ali ponekad je potrebna operacija kile. Kila nije opasna, ali su opasne njene komplikacije.
Kamen u žuči
Žučna kesa je organ koji služi kao skladište žuči – tečnosti koju jetra neprestano luči. Kamen u žuči nastaje kada se žučna tečnost stvrdne, što može da izazove iznenadan bol u gornjem delu stomaka, koji takođe može da se oseti u grudima, leđima ili desnom ramenu. To se najčešće događa noću, nakon obilnog i masnog obroka.
Gorušica
Jedan od čestih uzroka bola u grudima je gastrointestinalna refluksna bolest (GERB), stanje u kome se želudačna kiselina vraća u jednjak, pa čak i do grla, iritirajući njihovu sluzokožu. Ostali simptomi uključuju gorušicu, bol u grlu, promuklost, otežano gutanje, mučninu i bol u stomaku naročito nakon obroka.
Sifilis
Sifilis je polno prenosiva bolest, koju uzrokuje bakterija Treponema pallidum. Ukoliko se ne leči, može izazvati oštećenja nervnog sistema, srca ili mozga i može da dovede do smrti. Simptomi uključuju osip na koži, umor, glavobolju i bol u mišićima. Ponekad, može da uzrokuje nakupljanje tečnosti oko pluća, što može da izazove oštar bol u grudima i kašalj.
Plućna embolija
Plućna embolija je životno ugrožavajuće stanje koje zahteva hitnu medicinsku pomoć. Predstavlja krvni ugrušak u krvnim sudovima pluća, a najčešće nastaje zbog tromboze dubokih vena nogu ili male karlice.
Prvi znaci plućne embolije su obično kratak dah i bolovi u grudima koji se pogoršavaju pri udisaju i naprezanju. Stanje je često praćeno zadihanošću pacijenta, kašljem, vrtoglavicom, iskašljavanjem krvi.
Pleuritis
Zapaljenje plućne maramice ili pleuritis je zapaljenje dvoslojne maramice koja obavija pluća. Javlja kao komplikacija raznih bolesti: pneumonije, autoimune bolesti, tuberkuloze, plućne embolije, trauma grudnog koša, prelom rebara, tumora pluća…
Oštar bol u grudima koji se širi ka ramenima je prvi simptom pleuritisa, koji obično prati i nedostata dana, uporan kašalj, povišena telesna temperatura, noćno znojenje, gubitak težine…
Astma
Stezanje u grudima i bol, zajedno sa kašljem i nedostatkom vazduha, tipični su simptomi astme. Astma je hronična bolest disajnih puteva koja uzrokuje upale i sužavanje bronhija.
Mogu je izazvati različiti uzroci i okidači, uključujući alergene kao što su prašina, polen, grinje i dlaka kućnih ljubimaca.Takođe, izloženost duvanskom dimu, hemijskim iritantima, ali i infekcije respiratornog trakta, fizički napor, stres i određeni lekovi takođe mogu biti okidači.
Infarkt slezine
Slezina je organ smešten iza levog rebra i pomaže u zaštiti tela od infekcije. Retko, protok krvi do slezine može biti blokiran zbog krvnog ugruška, infekcije ili bolesti. Ukoliko se to dogodi, tkivo slezine počinje da izumire – stanje poznato kao infarkt slezine.
Klinička slika može da varira, i dok nekad gotovo da nema simptoma, s druge strane može da se javi bol u grudima, često na levoj strani.
Koštani problemi
Bol u grudima može biti mišićno-koštanog porekla, kao što je to slučaj kod povreda, zapaljenja hrskavice, artritisa… Uzrok bola mogu biti i degenerativne promene u kičmi, osteoporoza, dugotrajne kontrakcije mišića (sedenje u prinudnom polozaju, rad za kompjuterom)…
Prelom rebara
Neuromišićno-koštana bol u grudnom košu može biti posledica bolesti vratnog dela kičmenog stuba, te posledičnog pritiska na koren živca, kostohondritisa, što predstavlja upalu rebarne hrskavice, upale ili istegnuća mišića zida grudnog koša ili preloma rebara. Degenerativne promene na spoju rebara za grudnu kost ili na spoju hrskavičnog i koštanog dela rebra se ispoljava kao bol se prednje strane pored grudne kosti, a bol se javlja i na pritisak u tom predelu grudnog koša.
Bol u mišićima
Jak, intenzivn trening takođe može da izazove bol u grudima, ukoliko dođe do naprezanja mišića na zidu grudnog koša. Bol u tom slučaju može da se pogoršava u odnosu na različite položaje tela, a takođe duboko disanje ili pritisak na bolno mesto mogu da pojačaju stepen bola.
(WebMD)